केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्री मनसुख मंडाविया ने मंगलवार को पुष्टि की कि केरल के कोड़िकोड में दो मौतें निपाह वायरस संक्रमण के कारण हुईं हैं।
केरल में बीते 11 सितंबर को एक निजी अस्पताल में संदिग्ध निपाह संक्रमण के कारण दो मौतें हुई थीं और उनके नमूनों को परीक्षण के लिए नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ वायरोलॉजी, पुणे भेजा गया था। मंडाविया ने बताया कि “नई दिल्ली से एक केंद्रीय टीम को स्थिति का जायज़ा लेने और राज्य सरकार की सहायता के लिए केरल भेजा गया है।”
पिछले 5 वर्षों में यह दूसरी बार है जब केरल में निपाह वायरस का प्रकोप देखा जा रहा है। इससे पहले साल 2018 के मई में राज्य ने कोड़िकोड और मलप्पुरम ज़िलों में इसी तरह का प्रकोप देखा था।
बता दें कि केरल राज्य सरकार ने निगरानी उपायों, संपर्क ट्रेसिंग के साथ स्थिति से निपटने के लिए कमर कस ली है।
फिलहाल 4 व्यक्ति जो पहले निपाह पीड़ित (इंडेक्स केस) के प्राथमिक संपर्क थे वो अभी अस्पताल में हैं। केरल की स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज ने कहा, “इसमें एक नौ साल का बच्चा भी शामिल है जो वेंटिलेटर पर है और उसकी बारीकी से निगरानी की जा रही है।” उन्होंने आगे कहा कि एक 10 महीने के एक बच्चे को भी भर्ती किया जा रहा है।
राज्य सरकार ने निपाह की स्थिति पर नज़र रखने के लिए 16 कोर कमेटियां बनाई हैं। जॉर्ज ने कहा, “राज्य सरकार जल्द ही एक नियंत्रण कक्ष और एक हेल्पलाइन स्थापित करेगी।” राज्य सरकार ने सभी अस्पतालों को संक्रमण नियंत्रण उपायों का सख्ती से पालन करने का निर्देश दिया है। उन्होंने कहा है कि “जनता को अस्पताल जाने से बचने की कोशिश करनी चाहिए। एक भर्ती मरीज के लिए केवल एक ही दर्शक होना चाहिए”। उन्होंने निपाह नियंत्रण प्रोटोकॉल के तहत सार्वजनिक स्थानों पर मास्क पहनने की आवश्यकता पर ज़ोर दिया है। उच्च जोखिम वाले संपर्क आइसोलेशन वार्डों में हैं, जो कोड़िकोड ज़िले के अस्पतालों में स्थापित किए गए हैं।
11 सितंबर को, दो व्यक्तियों की, जिनकी पहचान गुप्त रखी गई है, कथित तौर पर एक निजी अस्पताल में मृत्यु हो गई। दोनो व्यक्तियों को तेज़ बुखार होने और उसके बाद सांस लेने में कठिनाई के बाद भर्ती कराया गया था।
केरल में निपाह वायरस का अलर्ट
केरल में निगरानी विंग को यह भी पता चला कि दोनों मृत व्यक्ति एक-दूसरे के संपर्क में आए थे। “निपाह के कारण संदिग्ध रूप से दो मौतें हुई हैं। इंडेक्स केस नाम के शख्स की सोमवार सुबह मौत हो गई। पहले मृत व्यक्ति के बच्चों और भाई को भी भर्ती किया गया है। शाम को दूसरे व्यक्ति की मौत हो गई। जॉर्ज ने आगे कहा, पहला और दूसरा व्यक्ति एक अस्पताल में एक घंटे के लिए संपर्क में आए थे। राज्य सरकार ने कोड़िकोड में हाई अलर्ट जारी कर दिया है, जबकि परीक्षा परिणामों का इंतजार किया जा रहा है।
ज़िले भर के अस्पतालों में निगरानी और संपर्क का पता लगाने का काम चल रहा है। जॉर्ज ने कहा, हम संपर्कों को प्राथमिक और द्वितीयक के रूप में वर्गीकृत कर रहे हैं।”
बता दें कि एक मृत व्यक्ति का एक रिश्तेदार कोड़िकोड के एक निजी अस्पताल के आईसीयू में है।
निपाह वायरस संक्रमण: यह कैसे फैलता है?
बता दें कि केरल को मई 2018 में निपाह के प्रकोप का सामना करना पड़ा था। केरल द्वारा जारी निपाह दिशानिर्देशों और स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, निपाह वायरस संक्रमण का प्राकृतिक भंडार टेरोपस जीनस के बड़े फल वाले चमगादड़ और सूअर हैं और मध्यवर्ती मेज़बान के रूप में पहचाने जाते हैं। । दिशानिर्देश में बताया गया कि “2018 के दौरान किए गए एक अध्ययन में, चमगादड़ के गले के स्वाब में NiV की उच्च सकारात्मकता का पता चला, और दूषित फलों पर कुछ घंटों तक वायरस की मौजूदगी देखी गई, जिससे मानव संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है। पूर्वोत्तर क्षेत्र के राज्यों और केरल के चमगादड़ों में NiV सकारात्मकता की पहचान की गई।”
निपाह वायरस के लक्षण
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी), यूएस के अनुसार, लक्षणों में शुरुआत में निम्नलिखित में से एक या कई कारण शामिल हो सकते हैं:
बुखार
सिरदर्द
खांसी
गला ख़राब होना
सांस लेने में दिक्क्त
उल्टी करना
गंभीर लक्षण हो सकते हैं, जैसे:
भटकाव, उनींदापन
सीजर्स
कोमा
मस्तिष्क में सूजन (एन्सेफलाइटिस)
विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा निपाह तथ्य पत्र के अनुसार, मामले की मृत्यु दर 40% से 75% अनुमानित है। महामारी विज्ञान निगरानी और नैदानिक प्रबंधन के लिए स्थानीय क्षमताओं के आधार पर यह दर प्रकोप के अनुसार भिन्न हो सकती है।
निपाह वायरस से सावधानी बरतें, लेकिन घबराएं नहीं
हैप्पीएस्ट हेल्थ से बात करते हुए, इंडियन मेडिकल एसोसिएशन, कोच्चि के संयोजक डॉ. राजीव जयदेवन कहते हैं कि समय की ज़रूरत है कि सावधानी बरती जाए न कि घबराएं। यह देखते हुए कि मानसून के मौजूदा मौसम में भी वायरल बुखार के मामले सामने आए हैं, डॉ. जयदेवन कहते हैं कि बुखार से पीड़ित हर किसी को निपाह के बारे में चिंतित होने की ज़रूरत नहीं है, जब तक कि वह व्यक्ति निपाह संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में न आया हो।
डॉ जयदेवन आगे कहते हैं कि “आधिकारिक स्वास्थ्य अधिकारियों के निर्देशों का पालन करना चाहिए, डर फैलाने वालों का नहीं। गलत सूचना को रोकना महत्वपूर्ण है।”
डॉ. जयदेवन ने कहा, हालांकि सतर्क रहने की ज़रूरत है, लेकिन अचानक प्रतिक्रिया नहीं होनी चाहिए। “इसका मतलब है कि यदि किसी अस्पताल में इसका प्रकोप होता है, तो पूरे शहर को बंद नहीं किया जाना चाहिए। निपाह वायरस एक संक्रमित व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से फैलता है,करीबी संपर्क के माध्यम से भी फैलता है। यह सीओवीआईडी की तरह हवा के माध्यम से आसानी से नहीं फैलता है।”
निपाह वायरस का इलाज
हालांकि निपाह के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है, लेकिन व्यक्ति की स्थिति के आधार पर सहायक देखभाल, जलयोजन, आराम, नेबुलाइजेशन, ज़ब्ती-रोधी दवा के उपयोग के साथ-साथ वायरल संक्रमण का रोगसूचक उपचार किया जाता है।
