निपाह विषाणूमुळे दोघांचा मृत्यू, केरळमध्ये सतर्कतेचा इशारा

केरळच्या कोझिकोडमध्ये झालेल्या दोन मृत्यूंचा मृत्यू निपाह विषाणूच्या संसर्गामुळे झाल्याची माहिती केंद्रीय आरोग्यमंत्री मनसुख मांडविया यांनी मंगळवारी दिली.

केरळमधील एका खासगी रुग्णालयात ११ सप्टेंबर रोजी निपाहच्या संशयित संसर्गामुळे दोन अनैसर्गिक मृत्यू झाले होते आणि त्यांचे नमुने तपासणीसाठी पुण्यातील नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ व्हायरॉलॉजीयेथे पाठविण्यात आले होते. परिस्थितीचा आढावा घेण्यासाठी आणि राज्य सरकारला मदत करण्यासाठी नवी दिल्लीहून केंद्रीय पथक केरळला पाठवण्यात आले आहे, असे मांडविया यांनी सांगितले.

केरळमध्ये गेल्या पाच वर्षांत दुसऱ्यांदा निपाहचा उद्रेक होत आहे. यापूर्वी मे २०१८ मध्ये राज्यात कोझिकोड आणि मलप्पुरम जिल्ह्यात असाच उद्रेक झाला होता.

केरळ राज्य सरकारने पाळत ठेवण्याच्या उपाययोजना, कॉन्टॅक्ट ट्रेसिंगसह परिस्थितीचा सामना करण्यासाठी कंबर कसली आहे.

सध्या पहिल्या निपाह पीडितेच्या (इंडेक्स केस) प्राथमिक संपर्कातील चार व्यक्ती रुग्णालयात आहेत. यात एका नऊ वर्षांच्या चिमुकलीचा समावेश असून तो व्हेंटिलेटरवर असून त्याच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवण्यात येत आहे, अशी माहिती केरळच्या आरोग्यमंत्री वीणा जॉर्ज यांनी दिली. दहा महिन्यांच्या बाळालाही दाखल करण्यात येत आहे, असेही त्या म्हणाल्या.

निपाह परिस्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी राज्य सरकारने १६ कोअर समित्या स्थापन केल्या आहेत. राज्य सरकार लवकरच नियंत्रण कक्ष आणि हेल्पलाइन सुरू करणार आहे, असेही जॉर्ज यांनी सांगितले. संसर्ग नियंत्रणाच्या उपाययोजनांचे काटेकोरपणे पालन करण्याच्या सूचना राज्य सरकारने सर्व रुग्णालयांना दिल्या आहेत. जनतेने रुग्णालयात जाणे टाळण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. दाखल रुग्णामागे एकच प्रेक्षक असणे आवश्यक आहे,’ असे जॉर्ज यांनी सांगितले. निपाह नियंत्रण प्रोटोकॉलचा एक भाग म्हणून सार्वजनिक ठिकाणी असताना मास्क घालण्याच्या गरजेवर त्यांनी भर दिला.

कोझिकोड जिल्ह्यातील रुग्णालयांमध्ये उभारण्यात आलेल्या विलगीकरण कक्षात हाय रिस्क कॉन्टॅक्ट आहेत.

11 सप्टेंबर रोजी दोन जणांचा खासगी रुग्णालयात मृत्यू झाला होता. तीव्र ताप, त्यानंतर श्वास घेण्यास त्रास होऊ लागल्याने या दोघांना दाखल करण्यात आले होते.

केरळमध्ये निपाहचा अलर्ट

केरळमधील सर्व्हेलन्स विंगला ही माहिती मिळाली की, दोन्ही मृत व्यक्ती एकमेकांच्या संपर्कात आल्या होत्या. निपाहमुळे दोन जणांचा मृत्यू झाल्याचा संशय आहे. इंडेक्स केस असलेल्या व्यक्तीचा सोमवारी सकाळी मृत्यू झाला. पहिल्या मृत व्यक्तीची मुले आणि भावालाही दाखल करण्यात आले आहे.  दुसऱ्या व्यक्तीचा सायंकाळी मृत्यू झाला. पहिली आणि दुसरी व्यक्ती रुग्णालयात तासभर संपर्कात आली होती, असे जॉर्ज यांनी सांगितले. राज्य सरकारने कोझिकोडमध्ये हाय अलर्ट जारी केला आहे, तर चाचणी अहवालाची प्रतीक्षा आहे.

जिल्हाभरातील रुग्णालयांमध्ये सर्व्हेलन्स आणि कॉन्टॅक्ट ट्रेसिंग सुरू आहे. आम्ही संपर्कांची प्राथमिक आणि दुय्यम अशी वर्गवारी करत आहोत, असे जॉर्ज यांनी सांगितले.

मृत व्यक्तीचा एक नातेवाईक कोझिकोडमधील एका खासगी रुग्णालयाच्या आयसीयूमध्ये आहे.

निपाह विषाणूचा संसर्ग : कसा पसरतो?

केरळमध्ये मे २०१८ मध्ये निपाहच्या उद्रेकाचा सामना करावा लागला होता. केरळच्या आरोग्य मंत्रालयाने 2018 मध्ये जारी केलेल्या निपाह मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, निपाह विषाणूच्या संसर्गाचा नैसर्गिक साठा टेरोपस वंशातील मोठ्या फळांच्या वटवाघूळ असल्याचे म्हटले जाते आणि डुकरांना मध्यवर्ती यजमान म्हणून ओळखले जाते.

“2018 च्या उद्रेकादरम्यान केलेल्या अभ्यासानुसार, वटवाघळांच्या घशातील स्वॅबमध्ये एनआयव्हीची उच्च सकारात्मकता आढळली आणि दूषित फळांवर काही तास विषाणूची चिकाटी दिसून आली, ज्यामुळे मानवी संसर्गाची शक्यता वाढते. ईशान्येकडील राज्ये आणि केरळमधील वटवाघळांमध्ये एनआयव्ही पॉझिटिव्हिटी आढळली आहे, असे मार्गदर्शक सूचनांमध्ये म्हटले आहे.

निपाहची लक्षणे

रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी), अमेरिकेच्या मते, लक्षणांमध्ये सुरुवातीला खालीलपैकी एक किंवा अनेक समाविष्ट असू शकतात:

• ताप
• डोकेदुखी
• खोकला
• खवखवणारा घसा
• श्वास घेण्‍यात त्रास होणे
• उलट्या होणे

गंभीर लक्षणे अनुसरण करू शकतात, जसे की:

• दिशाहीनता, तंद्री किंवा गोंधळ
• जप्ती
• कोमा
• मेंदूला सूज (एन्सेफलायटीस)

जागतिक आरोग्य संघटनेच्या निपाह फॅक्ट शीटनुसार मृत्यूदर ४० ते ७५ टक्के इतका आहे. एपिडेमिओलॉजिकल सर्व्हेलन्स आणि क्लिनिकल मॅनेजमेंटसाठी स्थानिक क्षमतेवर अवलंबून हा दर उद्रेकानुसार बदलू शकतो.

सावधगिरी बाळगा, परंतु घाबरू नका

इंडियन मेडिकल असोसिएशन, कोचीचे संयोजक डॉ. राजीव जयदेवन यांनी हॅपिएस्ट हेल्थशी बोलताना सांगितले की, घाबरून न जाता सावधगिरी बाळगणे ही काळाची गरज आहे. पावसाळ्याच्या सध्याच्या हंगामातही व्हायरल फिव्हरचे रुग्ण आढळले आहेत, हे लक्षात घेऊन डॉ. जयदेवन पुढे म्हणतात की, ताप असलेल्या प्रत्येकाने निपाहबद्दल काळजी करण्याची गरज नाही, जोपर्यंत ती व्यक्ती निपाह संक्रमित व्यक्तीच्या संपर्कातील एक व्यक्ती नसते. अधिकृत आरोग्य अधिकाऱ्यांच्या सूचनांचे पालन करणे आवश्यक आहे. आणि भीती पसरवणाऱ्यांची नाही. चुकीची माहिती रोखणे महत्त्वाचे आहे, असे डॉ. जयदेवन यांनी सांगितले.

सावध राहण्याची गरज असली तरी गुडघे टेकून प्रतिक्रिया देऊ नयेत, असे डॉ. जयदेवन यांनी सांगितले.  म्हणजे एखाद्या हॉस्पिटलमध्ये उद्रेक झाला तर संपूर्ण शहर बंद करू नये. निपाह विषाणू संक्रमित व्यक्तीकडून दुसर्या व्यक्तीकडे शरीरातील द्रवपदार्थांद्वारे पसरतो, केवळ दीर्घकाळ, जवळच्या संवादाद्वारे. कोविड म्हणून हवेतून तो सहजासहजी पसरत नाही, असे डॉ. जयदेवन यांनी सांगितले.

निपाह उपचार

निपाहसाठी कोणतेही विशिष्ट अँटीवायरल उपचार नसले तरी, विषाणूच्या संसर्गावर सहाय्यक काळजी, हायड्रेशन, विश्रांती, नेब्युलायझेशनचा वापर, व्यक्तीच्या स्थितीनुसार जप्तीविरोधी औषधांसह लक्षणात्मक उपचार केले जातात