దురదృష్టవశాత్తు, మధుమేహంతో జీవిస్తున్న వ్యక్తుల విషయానికి వస్తే ‘చెమటలు పట్టేంతగా ఆలోచించవద్దు‘ అనేది వర్తించదు. ఎటువంటి కారణం లేకుండా చెమటలు ఎక్కువగా మరియు సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉండటం రెండూ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు అస్థిరంగా ఉన్నాయి అని సూచిస్తాయి, ముఖ్యంగా ఇది తక్కువగా ఉన్నప్పుడు జరుగుతుంది. చెమట మరియు మధుమేహం మధ్య సంబంధాన్ని నొక్కిచెబుతూ, శారీరక శ్రమ, పరిసర ఉష్ణోగ్రత లేదా ఇతర ఒత్తిడి కారకాలు వంటి బాహ్య కారకాలపై ఎటువంటి ప్రభావం లేకుండా ఇటువంటి ఆకస్మిక చెమటలు ప్రమాద సంకేతాలు. మధుమేహంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల విషయంలో ఇలా జరిగితే వెంటనే వైద్యుల జోక్యం అవసరమని ఎండోక్రినాలజిస్టులు అభిప్రాయపడుతున్నారు.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయులు తక్కువ ఉండటం – చెమటలు
అత్యధికంగా చెమటలు పట్టడం అనేది ప్రతీ సారి శారీరక శ్రమ లేదా చెమటల కారణంగా కాకపోవచ్చు. దీనిని హైపర్‌హైడ్రోసిస్ అంటారు.
ఎలాంటి కారణంగా లేకుండా అత్యధికంగా చెమట పట్టడం అనేది రక్తంలోని చక్కెర స్థాయులు తగ్గడం వలన కావచ్చు అని ముంబైలోని కొకిలాబెన్ ధీరూభాయ్ అంబానీ హాస్పిటల్(Kokilaben Dhirubhai Ambani Hospital) కన్సల్టెంట్ ఎండోక్రనాలజిస్ట్ డాక్టర్ అర్చనా జునేజా అన్నారు.
“శరీరంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గినప్పుడల్లా, ఆకలి పెరిగి మైకం వస్తుంది, దాని తర్వాత చెమట పట్టడం జరుగుతుంది” అని ఆమె వివరించారు. అలాంటి వ్యక్తి ఏదైనా తింటే తప్ప చెమటలు ఆగవు. ఈ రకమైన చెమటలు హైపోగ్లైసీమియా కారణంగా వస్తాయి. షుగర్ స్థాయి చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోకుండా ఉండాలంటే, అలా జరిగినప్పుడు, రెండు చెంచాల గ్లూకోజ్ పౌడర్‌ని తీసుకుని, తర్వాత ఏదైనా చిరుతిండి తీసుకోవాలి, అని ముంబైకి చెందిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్ డాక్టర్ మధుర్ మహేశ్వరి అన్నారు. వీరు క్రిటికేర్ ఏసియా హాస్పిటల్(Criticare Asia Hospital)లో వైద్యులు.
అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ (ADA) ప్రకారం, ఆకస్మిక చెమటలు రక్తంలో సాధారణ స్థాయి కంటే చక్కెర తగ్గడం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకటి. ఇది ప్రధానంగా ఆడ్రినలిన్ విడుదల కారణంగా, రక్తంలో గ్లూకోజ్ లేకపోవడాన్ని సమతుల్యం చేస్తుంది. ఇది 15-15 నియమాన్ని పాటించడానికి వ్యక్తికి తక్షణ సూచికగా కూడా జాబితా చేయబడింది – 15 గ్రాముల కార్బోహైడ్రేట్లు అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తీసుకోండి, 15 నిమిషాల తర్వాత రక్తంలో చక్కెర స్థాయిని చూసుకోండి, అది సాధారణ స్థాయికి వస్తుంది.
డాక్టర్ రోవాన్ హిల్సన్ MBE 2017లో ప్రాక్టికల్ డయాబెటిస్‌లో ప్రచురించిన ఒక వ్యాసం, తక్కువ గ్లూకోజ్‌కు జవాబుగా నియంత్రణ హార్మోన్ల ప్రతిస్పందనలో భాగంగా అడ్రినలిన్ విడుదల కారణంగా వచ్చే చెమటలు హైపోగ్లైసీమియా యొక్క ప్రధాన లక్షణం అని చెప్పింది.
అటానమిక్ న్యూరోపతీ కారణంగా వచ్చే చెమటలు
ఏదైనా శారీరక శ్రమ చేసినప్పుడు లేదా అధిక ఉష్ణోగ్రతల సమయంలో మన శరీరంలోని చెమట గ్రంథులు చెమటకు కారణమవుతాయి. అయినప్పటికీ, మధుమేహం ఉన్నవారిలో, డయాబెటిక్ అటానమిక్ న్యూరోపతి అనే పరిస్థితి కారణంగా శరీరం యొక్క అసంకల్పిత విధులను (చెమటతో సహా) నియంత్రించే నరాల పనితీరు ప్రభావితమవుతుంది.
డయాబెటిక్ అటానమిక్ న్యూరోపతి అనేది శరీర ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ, చెమట, రక్తపోటు, జీర్ణక్రియ, మూత్రాశయ నియంత్రణ మరియు లైంగిక చర్యలపై ప్రభావం చూపే మధుమేహం-ప్రేరేపిత నరాల సమస్య అని డాక్టర్ జునేజా వివరించారు.
“ఈ అధిక చెమటలు పాదాలు లేదా అరచేతులలో పడుతుంది లేదా భోజనం చేస్తున్నప్పుడు ఉన్నట్టుండి చెమటలు పడుతుంటాయి” అని ఆమె అన్నారు.
తీవ్రమైన అలాగే రాత్రి పూట చెమటలు
డయాబెటీస్ ఉన్నవారు ఆహారం తీసుకున్న తర్వాత వచ్చే తీవ్రమైన చెమటలు కూడా అనుభూతి చెందవచ్చని డాక్టర్ జునేజా వివరించారు. ఇది అటానమిక్ న్యూరోపతికి సూచన కావచ్చు అని ఆమె పేర్కొన్నారు.
రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉండటం వలన వచ్చే మరో సమస్య రాత్రి పూట చెమట. “కొన్నిసార్లు డయాబెటిస్ ఉన్న వృద్ధులు రాత్రి చెమట ఎక్కువగా ఉందని ఫిర్యాదు చేస్తారు, ఇది చక్కెర తక్కువ ఉన్న సందర్భాల్లో సాధారణం,” అని ఆమె వివరించారు. ఈ ఎపిసోడ్‌లు టైప్ 1 డయాబెటిస్ ఉన్నవారిలో మరియు ఇన్సులిన్ షాట్‌లు తీసుకునేవారిలో, ముఖ్యంగా సాయంత్రం వేళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
నిపుణులు కూడా ఈ చెమట ఎపిసోడ్‌ల యొక్క సాధారణ లక్షణాలు జలదరింపు మరియు పాదాలలో మంటల ద్వారా గుర్తించబడతాయి, అయితే కొంతమందికి తక్కువ రక్తపోటు కారణంగా మైకము మరియు ఆందోళన కూడా ఉండవచ్చు. తిమ్మిరి, పాదాలు తిమ్మిరి మరియు పాదాలు మరియు చేతుల్లో స్పర్శ కోల్పోవడం వంటి లక్షణాలు డయాబెటిక్ అటానమిక్ న్యూరోపతితో ముడిపడి ఉంటాయి మరియు తీవ్రంగా పరిగణించాల్సిన అవసరం ఉంది. “సకాలంలో వీటికి చికిత్స చేయకపోతే, అది చివరికి డయాబెటిక్ ఫుట్ [పాదాలపై గాయాలు నయం కావడానికి సమయం పట్టే పరిస్థితి] మరియు ఆయా భాగాల తొలగింపునకు దారి తీస్తుంది” అని డాక్టర్ మహేశ్వరి హెచ్చరిస్తున్నారు.
అన్‌హైడ్రోసిస్ లేదా చెమట పట్టకపోవడం
“దీర్ఘకాలిక మధుమేహంలో ఈ రకమైన నరాలవ్యాధి సాధారణంగా చెమటలలో తగ్గుదల లేదా తక్కువ చెమట పట్టడం ఉంటుంది, దీనిని అన్‌హైడ్రోసిస్ అంటారు” అని డాక్టర్ మహేశ్వరి వివరించారు. ఈ పరిస్థితి చెమటను ప్రారంభించని నరాల క్షీణత-ప్రేరిత అటానమిక్ న్యూరోపతిని సూచిస్తుంది.
“చెమటలు సరిగ్గా పట్టకపోవడం వలన పాదాలలో పగుళ్ళు ఏర్పడతాయి, వీటి ద్వారా ఇన్ఫెక్షన్‌లు వచ్చి, గాయాలు త్వరగా తగ్గకుండా దీర్ఘకాలం ఉండిపోతాయి.” అని ఆమె అన్నారు.
రక్త పోటు మరియు చెమటలు
అటానమిక్ న్యూరోపతి చెమటను కలిగిస్తే, ఇది రక్తపోటును కూడా ప్రభావితం చేస్తుందని నిపుణులు అంటున్నారు. “అటానమిక్ న్యూరోపతి కారణంగా పోస్ట్యూరల్ హైపోటెన్షన్ వస్తుంది, దీని కారణంగా కూర్చున్నప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు, రక్తపోటు పెరుగుతుంది, కానీ వారు నిలబడి ఉన్నప్పుడు, రక్తపోటు పడిపోతుంది” అని జునేజా వివరించారు.
కొంతమందికి చెమట పట్టకుండా తాత్కాలికంగా నిరోధించే ఔషధం కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ తీసుకుంటే, మరికొందరికి యాంటీపెర్సిపిరెంట్ బాగా పనిచేస్తుందని డాక్టర్ మహేశ్వరి చెప్పారు. “ఇది వ్యక్తి సమస్యను బట్టి మారుతుంది” అని ఆయన వివరించారు.
కీలక అంశాలు
ఎక్కువ చెమట పట్టడం లేదా అస్సలు చెమట పట్టకపోవడం కూడా అంతే క్లిష్టమైనది మరియు ముఖ్యంగా మధుమేహం ఉన్నవారి విషయంలో వైద్యం అవసరం కావచ్చు. ఆకస్మిక మరియు అధికంగా చెమటలు పట్టడం సాధారణంగా రక్తంలో చక్కెర తక్కువగా ఉండటం కారణంగా జరుగుతాయి. అయినప్పటికీ, డయాబెటిక్ అటానమిక్ న్యూరోపతి కారణంగా నరాలు దెబ్బతినడం వల్ల కూడా విపరీతంగా చెమటలు పట్టవచ్చు. సాధారణ రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించినప్పటికీ, ఒక వ్యక్తికి తరచుగా చెమటలు పట్టే అవకాశం ఉన్నట్లయితే, ఆ వ్యక్తిలో ఏవైనా నరాలు దెబ్బతిన్నాయేమో చూడటానికి వైద్య పరీక్షలు చేయించుకోవాలని నిపుణులు అభిప్రాయపడుతున్నారు.
