డెంగ్యూ పరీక్షల్లో పరీక్ష సమయం, వైరల్ లోడ్, టెస్టింగ్ కిట్ కచ్చితత్వం వంటి అంశాలు కీలక పాత్ర పోషిస్తాయి.
దేశవ్యాప్తంగా డెంగ్యూ కేసులు విపరీతంగా పెరుగుతున్న నేపథ్యంలో తప్పుడు పరీక్షల ఫలితాలు రావడంపై ఆందోళనలు వ్యక్తమవుతున్నాయి. డెంగ్యూ లాంటి సాధారణ లక్షణాలతో కనిపించిన వారిలో కూడా తప్పుడు-నెగెటివ్ డెంగ్యూ పరీక్ష నివేదికలు వచ్చిన సందర్భాలను వైద్యులు గుర్తించారు.
తప్పుడు-నెగటివ్ ఫలితాలు అంటే ఒక వ్యక్తికి సోకినప్పటికీ పరీక్ష వైరస్‌ను గుర్తించనప్పుడు, ఫలితంగా పాజిటివ్‌కు బదులుగా నెగటివ్ రిపోర్ట్ వస్తుంది. కోవిడ్ మహమ్మారి సమయంలో ఇలాంటి సమస్య కనిపించింది, తప్పుడు నెగటివ్ రిపోర్టులు గందరగోళాన్ని సృష్టించాయి.
డెంగ్యూకు నిర్దిష్ట చికిత్స లేనందున తప్పుడు-నెగటివ్ కేసులు అనేవి రోగ నిరూపణ మరియు చికిత్సపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపవని నిపుణులు అంటున్నారు మరియు ముఖ్యంగా రోగలక్షణ చికిత్సపై దృష్టి పెడతారు.
బెంగళూరుకు చెందిన ఐదేళ్ల బాలుడికి ఇటీవల జ్వరం, గొంతునొప్పి, తలనొప్పి, మయాల్జియా, ఆకలి మందగించడం వంటి లక్షణాలు కనిపించాయి. పారాసిటమాల్, లోజెంజెస్ వంటి నోటి మందులు సూచించినప్పటికీ ఐదు రోజుల తర్వాత కూడా లక్షణాలు తగ్గకపోవడంతో తల్లిదండ్రులు చికిత్సను అందించడం మొదలుపెట్టారు.
తీవ్రమైన మయాల్జియా కారణంగా బాలుడు నడవడానికి ఇబ్బంది పడ్డాడని, డీహైడ్రేట్ కూడా అయ్యాడని బెంగళూరులోని ఆత్రేయ ఆసుపత్రి వ్యవస్థాపకుడు, మెడికల్ డైరెక్టర్ డాక్టర్ నారాయణస్వామి ఎస్ చెప్పారు. అతనిలో డెంగ్యూ లక్షణాలు కనిపించడంతో ఆస్పత్రిలో చేరారు. అయితే క్లినికల్ అనుమానానికి భిన్నంగా డెంగ్యూను గుర్తించేందుకు నిర్వహించిన ర్యాపిడ్, ఎలిసా పరీక్షల్లో బాలుడి రక్త నమూనాల్లో డెంగ్యూ నెగెటివ్ వచ్చింది.
ELISA — ఇది వ్యాాధికారకానికి వ్యతిరేకంగా యాంటీజెన్ మరియు/లేదా యాంటీబాడీ ఉనికిని గుర్తించే స్క్రీనింగ్ పరీక్ష – డెంగ్యూ కోసం అత్యంత నిర్దిష్ట పరీక్షగా చెప్పబడుతుంది.
ఆ అబ్బాయి పూర్తి బ్లడ్ కౌంట్ నివేదికలు ప్లేట్‌లెట్ సంఖ్యలో తగ్గుదల ఉందని చూపాయి. సాధారణంగా ఉండాల్సినవి 1.5 లక్షల నుంచి 5 లక్షల ప్లేట్‌లెట్లు కాగా, అతనికి లక్ష ఉన్నాయి. మరియు అతని తెల్ల రక్త కణాలు (WBCలు) 1,000 కంటే తక్కువగా ఉన్నాయి – మైక్రోలీటర్‌కు సాధారణ స్థాయి 4,500 నుండి 11,000 WBCలకు ఉండాల్సిన దానికి భిన్నంగా.
ఈ సందర్భంలో, ఇది డెంగ్యూ లేదా డెంగ్యూ లాంటి జ్వరం కావచ్చు, కానీ బాలుడికి కంజెషన్ కూడా ఉండింది.
జ్వరం ఎందుకు వచ్చిందనే దానికి చేసిన డయాగ్నసిస్ నందు మూల కారణం వెల్లడి కాలేదు. బాలుడికి IV ఫ్లూయిడ్స్ మరియు పెయిన్ కిల్లర్స్ సహా రోగలక్షణాల ఆధారంగా చికిత్స అందించబడింది. డెంగ్యూ రికవరీ సమయంలో పోషకాహారం చాలా ముఖ్యమైనది, డెంగ్యూ-జ్వరం ఆహారం అంటే తక్కువ కొవ్వు ఉండే మరియు అధిక ద్రవం తీసుకోవడం అవసరం.
బాలుడు మూడు రోజుల్లోనే పూర్తిగా కోలుకుని డిశ్చార్జ్ అయ్యాడు.
తప్పుడు నెగటివ్ ఫలితం: కారణమేమిటి?
ఢిల్లీలోని సానికేటివ్ హెల్త్కేర్ కన్సల్టెంట్ అంటు వ్యాధుల నిపుణురాలు డాక్టర్ చావి గుప్తా ప్రకారం, పరీక్షలో ఏదైనా లోపం, నమూనా సేకరణ, టెస్టింగ్ కిట్లలో ఖచ్చితత్వం మరియు ఉపయోగించిన డెంగ్యూ యాంటిజెన్ మరియు డెంగ్యూ యాంటీబాడీల నాణ్యత వంటివి తప్పుడు-నెగటివ్ రిజల్ట్స్‌కు దోహదం చేస్తాయి.
“మొదటి ఐదు రోజుల్లో, వైరస్ శరీరంలో వ్యాప్తి చెందుతుంది, కాబట్టి దీనిని యాంటిజెన్‌తో నిర్ధారించాలి” అని డాక్టర్ గుప్తా చెప్పారు. ఆ తర్వాత యాంటీజెన్ తగ్గి యాంటీబాడీలు పెరుగుతాయి. ర్యాపిడ్ టెస్టింగ్ కిట్ను తెలివిగా ఉపయోగించాలన్నారు.
డెంగ్యూ వైరస్‌కు వ్యతిరేకంగా యాంటీబాడీలు ఐజీఎం, ఐజీజీ ఉండటం సంక్రమణను సూచిస్తుంది. ఐజీఎం ప్రతిరోధకాలు ప్రస్తుత సంక్రమణను సూచిస్తుండగా, ఐజీజీ ప్రతిరోధకాలు వ్యక్తికి ఇటీవలి కాలంలో సంక్రమణ ఉందని చూపిస్తుంది.
“కేసుల పరిస్థితిని బట్టి జాగ్రత్తగా పరీక్షలను సూచించాలి” అని ముంబైలోని మీరా రోడ్‌లోని వోక్‌హార్డ్ హాస్పిటల్స్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ కన్సల్టెంట్ డాక్టర్ అనికేత్ ములే చెప్పారు. ‘టెస్టింగ్ రోజు కూడా ముఖ్యమే. ప్రారంభ రోజుల్లో యాంటీబాడీ పరీక్షలను చేస్తే, యాంటీబాడీలు ఏర్పడటానికి ఐదు నుండి ఏడు రోజులు పడుతుంది, అది తప్పుడు నెగెటివ్ నివేదిక ఇవ్వగలదు.
NS1 యాంటిజెన్ పరీక్షలో, ప్రారంభ దశలో పరీక్షించినప్పుడు మాత్రమే సంక్రమణను గుర్తిస్తారు – అంటే, లక్షణాలు కనిపించిన మొదటి ఏడు రోజుల్లో.
“ఏ పరీక్షను వాడాలనే దానిపై అవగాహన లేకపోవడం మరియు ప్రయోగశాలలో కొన్ని సాంకేతిక లోపాలు కూడా తప్పుడు – నెగెటివ్ నివేదికలకు దారితీస్తాయి (ర్యాపిడ్ పరీక్షలు చేస్తే)” అని డాక్టర్ గుప్తా చెప్పారు. అనుమానం ఎక్కువగా ఉంటే అనుమతి పొందిన ఎలిసా కిట్‌తో నిర్ధారణ పరీక్షలు చేయించుకోవచ్చు.
రిపోర్టులతో సంబంధం లేకుండా తప్పుడు నెగెటివ్ వస్తే లక్షణాల ఆధారితి చికిత్సను అనుసరిస్తున్నట్లు వైద్యులు చెబుతున్నారు.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
♦ డెంగ్యూ తప్పుడు-నెగెటివ్ కేసులు పెరిగాయి.
♦ వ్యక్తికి డెంగ్యూ సోకినప్పటికీ పరీక్ష వైరస్‌ను గుర్తించనప్పుడు తప్పుడు- నెగెటివ్ నివేదికలు వస్తాయి.
♦ పరీక్షలో లోపం, నమూనా సేకరణ, టెస్టింగ్ కిట్లలో కచ్చితత్వం లేకపోవడం, ఉపయోగించిన డెంగ్యూ యాంటిజెన్, డెంగ్యూ యాంటీబాడీల నాణ్యత వంటివి తప్పుడు-ప్రతికూల నివేదికలకు కారణాలు.
♦ ర్యాపిడ్ డెంగ్యూ ఐజీజీ యాంటీబాడీ టెస్ట్, ర్యాపిడ్ డెంగ్యూ ఐజీఎం యాంటీబాడీ టెస్ట్, డెంగ్యూ ఎలిసా టెస్ట్, డెంగ్యూ ఫీవర్ ఎన్ఎస్1 యాంటిజెన్ టెస్ట్, డెంగ్యూ ఆర్టీ-పీసీఆర్ టెస్ట్
♦ డెంగ్యూకు నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు, మరియు రోగలక్షణ చికిత్సపై దృష్టి పెడుతుంది.
