कोविड-19 महामारीच्या काळात कोविशिल्ड लस तयार करणारी फार्मा कंपनी अ‍ॅस्ट्राझेनने पहिल्यांदाच लसीकरणाचा दुष्परिणाम मान्य केला आहे. लस घेतलेल्या व्यक्तीस क्वचित प्रसंगी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम (टीटीएस) सह थ्रोम्बोसिस होऊ शकतो.
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम सह थ्रोम्बोसिसमध्ये, कमी प्लेटलेट काउंट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) सह रक्ताच्या गुठळ्या (थ्रोम्बोसिस फॉर्मेशन) विकसित होतात. या रक्ताच्या गुठळ्या असामान्य साइट्समध्ये तयार होऊ शकतात आणि शरीराच्या विशिष्ट भागांमध्ये रक्त प्रवाह गमावू शकतात. रक्त गोठण्यासाठी प्लेटलेट्स महत्त्वपूर्ण असतात. म्हणून, जेव्हा त्यांची संख्या कमी होते, तेव्हा रक्तस्त्राव थांबविणे कठीण होते, विशेषत: अंतर्गत रक्तस्त्राव, जे त्वरीत धोकादायक बनू शकते.
ब्रिटनमधील द टेलिग्राफने टीटीएस हा लसीकरणानंतरचा दुर्मिळ दुष्परिणाम असल्याचे कायदेशीर दस्तऐवजात मान्य केल्याचे वृत्त प्रसिद्ध केल्यानंतर ही बाब उघडकीस आली. यामुळे समान लस घेतलेल्या कोट्यवधी भारतीयांची चिंता वाढली आहे.
भारताने अ‍ॅस्ट्राझेनने कडून कोविशिल्डचे 174 कोटी डोस वापरले.
आपल्याला आठवत असेल की जानेवारी 2021 मध्ये कोविड -19 लसीकरण सुरू झाले आणि आरोग्य कर्मचार् यांना प्राधान्य देण्यात आले. नंतर ज्येष्ठ नागरिक, कोमॉर्बिडीटी असलेले लोक आणि नंतर सर्व निरोगी प्रौढांसाठी याचा विस्तार करण्यात आला. कोविनच्या आकडेवारीनुसार भारतात कोविड लसींचे 220 कोटीडोस वापरले गेले. यापैकी 30 एप्रिल 2024 पर्यंत 174 कोटी डोस म्हणजेच 79% कोविशिल्ड होते. देशात कोवॅक्सिनचे 36.3 कोटी डोस आणि कॉर्बेव्हॅक्सचे 7.3 कोटी डोस वापरले गेले. कोविड-19 साथीच्या काळात लसीकरणानंतर (एईएफआय) देशात 0.007% प्रतिकूल परिणाम दिसून आले.
अॅस्ट्राझेनेकाने नुकत्याच केलेल्या वक्तव्यामुळे कोविशिल्ड लस घेतलेल्या भारतीयांमध्ये चिंता वाढली आहे. सामूहिक लसीकरण मोहीम सुरू करण्यापूर्वी उत्पादनाची सखोल तपासणी न केल्याबद्दल नेटिझन्स सरकारवर प्रश्न उपस्थित करत असताना, अनेक भारतीय डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की कोविड-19 चे गंभीर स्वरूप रोखण्यात आणि साथीच्या काळात रुग्णालयात दाखल होणे आणि मृत्यू कमी करण्यात या लसीने मोठी भूमिका बजावली.
कोविशिल्ड कोविड लसीचे दुष्परिणाम: काळजी करावी का?
कम्युनिटी मेडिसिन स्पेशालिस्ट आणि कोविड-19 टेक्निकल अ‍ॅडव्हायझरीमध्ये कमिटीचे (टीएसी), कर्नाटकचे माजी अध्यक्ष डॉ. एम. के. सुदर्शन यांनी हॅपिएस्ट हेल्थला सांगितले की, संसर्गाचा संसर्ग रोखण्यासाठी आणि साथीच्या प्रगतीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी लस हे मुख्य शस्त्र आहे. “जेव्हा आपण लसीच्या परिणामांचे मूल्यांकन करता तेव्हा फायदे जोखमीपेक्षा जास्त असतात, विशेषत: जागतिक आरोग्य आणीबाणीचा विचार करता,” ते म्हणाले.
डॉ. सुदर्शन यांनी अधोरेखित केले की औषधे – अगदी कोविशिल्डसारख्या लसींचे – दुष्परिणाम होणारच आहेत, जे सौम्य, मध्यम किंवा गंभीर असू शकतात. कोविड लसीकरण हे एक विशेष औषध होते ज्याची तयारी वेगवान झाली आणि जागतिक आरोग्य आणीबाणीसाठी सहा महिन्यांत पूर्ण झाली. अशा परिस्थितीत या औषधाच्या नियमित क्लिनिकल चाचण्या होऊ शकल्या नसत्या, ज्यामुळे औषधाचा शोध लागण्यापासून ते प्रशासनापर्यंत ५ ते १० वर्षे लागली असती.
बंगळुरूच्या सेंट जॉन्स नॅशनल मेडिकल कॉलेजच्या फिजिओलॉजीच्या प्राध्यापक डॉ. अनुरा कुरपड यांनी मान्य केले की, सर्वसाधारणपणे सर्व लसी किंवा औषधांचे दुष्परिणाम होतात. “आपण मानवी शरीरात कमकुवत किंवा निष्क्रिय जीवाणू देण्याची अपेक्षा करू शकत नाही आणि प्रत्येकाने फक्त फायदे मिळविण्याची अपेक्षा करू शकत नाही. काही लोकांना अनपेक्षित दुष्परिणामांना सामोरे जावे लागते.
फेस मास्कचा वापर तसेच लॉकडाऊन, नाईट कर्फ्यू, वीकेंड कर्फ्यू आणि एरिया सील डाऊन यासारख्या सार्वजनिक गर्दीवरील निर्बंध यासारख्या साथीच्या आजारावर नियंत्रण मिळविण्यात मदत करणाऱ्या घटकांमध्ये लशीची मोठी भूमिका आहे, असेही डॉ. सुदर्शन यांनी नमूद केले. ते पुढे म्हणाले की, लस घेतल्यानंतर तीन ते चार आठवड्यांच्या आत एईएफआय दिसून येईल. त्यामुळे कालमर्यादेत कोणतीही प्रतिक्रिया दिसली नाही तर कोविशिल्ड लस आणि त्याच्या दुष्परिणामांची चिंता करण्याची गरज नाही.
डब्ल्यूएचओने प्रथम दुष्परिणाम निदर्शनास आणून दिले
केरळमधील कोची येथील गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट आणि नॅशनल आयएमए कोविड टास्क फोर्सचे सह-अध्यक्ष डॉ. राजीव जयदेवन म्हणतात की टीटीएसची अनेक कारणे आहेत. हे एडेनोव्हायरस वेक्टर लसींच्या अत्यंत दुर्मिळ असामान्य रोगप्रतिकारक प्रतिसादाशी देखील जोडले गेले आहे. खरं तर जागतिक आरोग्य संघटनेने मे 2021 मध्येच याबाबत चा अहवाल प्रसिद्ध केला होता. ते पुढे म्हणाले की, लसीकरणानंतर टीटीएस ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे, जी केवळ पहिल्या महिन्यात होते. “या अवस्थेतील सुमारे 30% लोक पूर्णपणे बरे होतात. परंतु काहींना अवशिष्ट समस्या उद्भवू शकतात आणि गंभीर प्रकरणे प्राणघातक ठरू शकतात, असे ते म्हणाले.
डॉ. जयदेवन पुढे म्हणाले की, कोविड-19 लसींच्या सुरक्षिततेबद्दल अनेक अभ्यास प्रकाशित झाले आहेत, ज्यात भारतात वापरल्या जाणार्या लसींचा समावेश आहे. “बहुतेक लोकांना कोणतेही लक्षणीय दुष्परिणाम झाले नाहीत. काही लोकांनी एक किंवा दोन दिवस इंजेक्शनसाइटवर ताप, थकवा आणि काही वेदना नोंदविल्या, जे बहुतेक लसींसाठी सामान्य आहेत. मात्र, असे दुर्मिळ दुष्परिणाम मोठ्या संख्येने लोकांना लस दिल्यानंतरच दिसू शकतात, हे आपण लक्षात ठेवले पाहिजे, असे डॉ. जयदेवन यांनी सांगितले.
डॉ. सुदर्शन यांच्याशी सहमती दर्शवत डॉ. जयदेवन म्हणाले की, भारतातील कोट्यवधी लोकांना लस देण्यात आली होती – आणि ते फायदेशीर वाटले. ते म्हणाले, “अमेरिकेतील अभ्यासानुसार कोविड-19 लस घेण्यास नकार दिल्याने साथीच्या काळात 232,000 ते 318,000 लोकांचा मृत्यू झाला. याचे कारण व्यवस्थेवरील प्रचंड भीती आणि अविश्वास होता. जर भारतातील लोकांनी लस घेतली नसती तर आपला मृत्यूदर खूप जास्त झाला असता, असे डॉ. जयदेवन म्हणाले. डॉ. कुरपड पुढे म्हणाले, ‘कोविड-19 लसीकरणाचा इतिहास आणि सद्यस्थितीचा विचार करताना त्याचा विचार करणे गरजेचे आहे. प्रभावी औषधांच्या अभावी लस हाच एकमेव आशेचा किरण होता.
टेकअवे
भारतात 2021 पासून आतापर्यंत कोविशिल्डचे 174 कोटी डोस देण्यात आले आहेत. कोविशिल्ड उत्पादक अॅस्ट्राझेनेकाने मान्य केले आहे की कोविड लसीचा दुष्परिणाम म्हणून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया सिंड्रोम, एक दुर्मिळ रक्त गोठण्याचा विकार असलेल्या थ्रोम्बोसिस नावाचा दुर्मिळ दुष्परिणाम होऊ शकतो. हा दुष्परिणाम असूनही मृत्यू रोखण्यासाठी आणि गंभीर संसर्गाचा धोका कमी करण्यासाठी ही लस प्रभावी असल्याचे डॉक्टरांचे म्हणणे आहे.
