हाल ही में बेंगलुरु के एक अस्पताल के बाल चिकित्सा आपातकालीन वार्ड में एक तीन सप्ताह के समय से पहले जन्मे बच्चे को लाया गया था। माता-पिता ने बताया कि बच्चा ठीक से दूध नहीं पी रहा था, कभी-कभी उसकी सांसें रुक जाती थीं और बच्चे के हाथ और पैर नीले पड़ रहे थे। नाक के स्वाब टेस्ट से पुष्टि हुई कि बच्चा ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित था, जो श्वसन पथ का एक सामान्य संक्रमण है, जो इस मामले में श्वसन सिंकाइटियल वायरस (RSV) के कारण होता है।
डॉक्टर समीरा एस राव, एक विशेषज्ञ बाल रोग और नियोनेटोलॉजिस्ट, मदरहुड हॉस्पिटल, बानाशंकरी, बेंगलुरु, जिन्होंने बच्चे का इलाज किया है। उनका कहना है कि ब्रोंकियोलाइटिस सबसे अधिक देखे जाने वाले श्वसन संक्रमणों में से एक है, जो दो साल से कम उम्र के बच्चों में पाया जाता है। लगभग 90% बच्चों को इसे उनके दूसरे जन्मदिन से पहले कभी न कभी होगा। डॉक्टर राव का कहना है कि 70% से अधिक बच्चों को सर्दी, खांसी, बुखार आदि के लक्षण होते हैं, जो पांच से सात दिनों के बीच बने रहते हैं और इसका इलाज आसानी से हो सकता है।
ब्रोंकियोलाइटिस क्या होता है?
एचसीएमसीटी मणिपाल अस्पताल, द्वारका, नई दिल्ली के प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. हिमांशु बत्रा ने बताया कि भारत में, सर्दियों की शुरुआत से पहले और मानसून के दौरान ब्रोंकियोलाइटिस संक्रमण सबसे आम होता है।
जब हम श्वास नलिकाओं की बात करते हैं, तो यह जानना महत्वपूर्ण होता है कि ये नाक से शुरू होती हैं, फिर श्वासनली और ब्रोंकस में जाती हैं, और अंत में छोटे वायुमार्ग के रूप में मिल जाती हैं, जिन्हें हम ब्रोंकियोल्स कहते हैं। ब्रोंकियोल्स आपके फेफड़ों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। कन्सल्टेंट डॉक्टर बत्रा कहते हैं, “इसीलिए जब छोटे वायुमार्गों या ब्रोंकियोल्स में सूजन होती है, तो इसे ब्रोंकियोलाइटिस कहा जाता है।”
आपने कभी सोचा है कि ब्रोंकाइटिस का कारण क्या हो सकता है?
आयुर्वेद और डायग्नोस्टिक्स के विशेषज्ञ डॉ. बत्रा का कहना है कि ब्रोंकाइटिस निचले श्वसन मार्ग में होने वाले संक्रमण कि स्वभाविक प्रक्रिया है, और इसके पीछे कई वायरस का योगदान हो सकता है – जैसे कि आरएसवी, पैराइन्फ्लुएंजा वायरस आदि।
इन वायरस के कारण श्वसन मार्ग में सूजन होती है, जो श्वसन मार्गों को और उससे भी अधिक संक्र्मित कर देती है। डॉ. बत्रा बताते हैं, इसका यह अर्थ है कि बच्चों को सांस लेने में बहुत तकलीफ हो सकती है।
शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस
शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस डॉ. बत्रा के अनुसार एक आम संक्रमण है, लेकिन इसे बच्चों पर अधिक प्रभावी तरीके से दिखने के चलते इसे वयस्कों की तुलना में गंभीर माना जाता है। हालांकि, कुछ वयस्कों में पहले से ही इस वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित हो सकती है और अतिरिक्त यहां, उनके वायुमार्ग का व्यास भी बड़ा होता है। डॉ बत्रा यह भी बताते हैं, इसलिए थोड़ी सी सिकुड़न होने पर भी इसका प्रभाव कम होता है।
ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण
डॉ. बत्रा की अनुभवशीलता के अनुसार, ब्रोंकियोलाइटिस एक हल्की सर्दी के रूप में शुरू हो सकता है, लेकिन यह बहुत जल्दी 2-3 दिनों में अधिक गंभीर होकर सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकता है। जब वायरस शिशु के शरीर में नाक के माध्यम से प्रवेश करता है, तो संक्रमण की शुरुआत होती है, लेकिन शुरुआत में यह केवल एक हल्की सर्दी की तरह दिखाई देता है। डॉ. बत्रा यह कहते हैं कि जैसे ही संक्रमण छाती तक पहुंचता है, तो यह अक्सर कुछ दिनों में गंभीरता में बढ़कर सांस लेने में कठिनाई का कारण बन जाता है।
मणिपाल अस्पताल, वरथुर रोड और रंगडोर मेमोरियल अस्पताल के बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई के प्रमुख डॉ. गुरुदत्त एवी बताते हैं कि जब बच्चों को सांस लेने में कठिनाई महसूस होती है, तो उनके लिए ठीक से भोजन करना भी मुश्किल हो जाता है। वे थका-थका महसूस करते हैं और यह माता-पिता बहुत चिंतित हो जाते हैं। डॉ. बत्रा कहते हैं कि यदि शिशु सांस लेने में कठिनाई महसूस करते हैं, तो यह कुछ संबंधित चेतावनी संकेत भी हो सकते हैं, जिन पर माता-पिता को ध्यान देना चाहिए।
समाधान
डॉ बत्रा का कहना है कि आरएसवी वैक्सीन ब्रोंकियोलाइटिस के खतरे को कम कर सकती है। “यह टीका दुर्भाग्य से अभी तक भारत में उपलब्ध नहीं है। इसलिए इन्फ्लूएंज़ा और फ्लू के टीके काफी हद तक मदद कर सकते हैं,” वह कहते हैं, शुरुआती महीनों में स्तनपान कराने से बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद मिल सकती है।
डॉ राव आगे कहते हैं, सिगरेट पीना, भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाना, बड़े भाई-बहन जो स्कूल जाते हैं, आदि सभी ब्रोंकियोलाइटिस के जोखिम कारक हैं। “साबुन और पानी से नियमित रूप से अपने हाथ धोना, बीमार लोगों के संपर्क से बचना चाहिए।”
टेकअवे
ब्रोंकियोलाइटिस, 0-2 वर्ष के आयु वर्ग के बच्चों में एक आम श्वसन संक्रमण है, जिससे हल्का बुखार और श्वसन संबंधी लक्षण हो सकते हैं जो तेज़ी से सांस लेने में बदल सकते हैं।
अगर आपके शिशु का भोजन सही तरीके से नहीं हो रहा है, वो रो रहा है और चिढ़ रहा है, और पेट में सिकुड़न की परेशानी है, तो ये सभी एक संकेत है कि माता-पिता को इस पर ध्यान दे
