गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) गर्भाशय की गर्दन है, जो योनि और गर्भाशय को जोड़ती है। जब कैंसर कोशिकाएं गर्भाशय के सबसे निचले हिस्से को प्रभावित करती हैं या जब एक घातक ट्यूमर बन जाता है, तो इसे सर्वाइकल कैंसर कहा जाता है। हालाँकि, सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में चौथा सबसे आम प्रकार का कैंसर है, लेकिन यह उन कैंसरों में से एक है, जिन्हें टीकों से लगभग रोका जा सकता है और अगर जल्दी पता चल जाए तो इलाज संभव है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, अकेले साल 2020 में वैश्विक स्तर पर सर्वाइकल कैंसर के 2,40,000 नए मामले और 3,42,000 मौतें होने का अनुमान है। हालांकि, डॉक्टर बताते हैं कि कई महिलाएं इस स्थिति से अनजान हैं।
बेंगलुरु के मदरहुड हॉस्पिटल्स में सलाहकार, प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ डॉ. सुहासिनी इनामदार का कहना है कि जागरूकता की कमी के कारण शुरुआती दौर में महिलाएं शायद ही परीक्षण और निदान के लिए आती हैं।
सर्वाइकल कैंसर क्या है?
महिला प्रजनन प्रणाली के अंदर, गर्भाशय के मुहाने पर असामान्य सेल का बढ़ना, गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) के कैंसर का प्रारंभिक चरण है। जैसा कि डब्ल्यूएचओ का कहना है 95% से अधिक सर्वाइकल कैंसर ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) के कारण होता है। इसके अलावा, एचपीवी, एक यौन संचारित संक्रमण, प्रजनन पथ में होने वाला सबसे आम संक्रमण है।
सर्वाइकल कैंसर की शुरुआत सर्वाइकल टीशू में असामान्य कोशिका परिवर्तन से होती है। यदि उपचार न किया जाए तो ये कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित हो सकती हैं।
सर्वाइकल कैंसर के लक्षण
“सर्वाइकल कैंसर आम तौर पर प्रारंभिक चरण में कोई ध्यान देने योग्य संकेत और लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। डॉ. इनामदार बताते हैं, ”महिलाएं इसके लक्षणों को तभी नोटिस करती हैं जब यह अधिक उन्नत अवस्था में पहुंच जाता है, लेकिन तब तक बहुत देर हो चुकी होती है।”
इंडियन कैंसर सोसाइटी ने सर्वाइकल कैंसर के उन्नत चरणों में कुछ लक्षणों का उल्लेख किया है, जैसे:
अनियमित, अंतर-मासिक (पीरियड्स के बीच) रक्तस्राव
संभोग और पैल्विक टेस्ट के बाद असामान्य योनि से रक्तस्राव
रजोनिवृत्ति (मेनोपॉज़) के बाद रक्तस्राव
योनि में असुविधा या योनि से दुर्गंधयुक्त स्राव, इस स्राव में कुछ रक्त हो सकता है और यह पीरियड्स के बीच या मेनोपॉज़ के बाद हो सकता है।
सेक्स के दौरान दर्द
पीठ, पैर या पैल्विक दर्द
थकान, वज़न कम होना, भूख न लगना
पैर में सूजन
गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) में कैंसर के कारण
गायनोकॉलोजिस्ट डॉ. प्रथिमा रेड्डी कहती हैं, “यौन सक्रिय महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर अधिक आम है और यह एचपीवी वायरस नामक वायरस के कारण होता है, जो गर्भाशय के मुंह या गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है।”
डॉ. इनामदार कहते हैं, “कुछ महिलाओं में जोखिम कारक हो सकते हैं जो उन्हें सर्वाइकल कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं, जैसे धूम्रपान का इतिहास, चिकित्सा उपचार के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या एचआईवी संक्रमण।” डॉ. इनामदार कहते हैं, जबकि 25 से 49 वर्ष के बीच की महिलाओं को हर तीन साल में पैप स्मीयर टेस्ट कराना चाहिए, जोखिम कारकों वाली महिलाओं के लिए पैप स्मीयर टेस्ट की आवृत्ति कम होनी चाहिए।
सेल परिवर्तनों की जांच करने के लिए स्क्रीनिंग
कम उम्र में सर्वाइकल कैंसर की जांच करने के लिए मुख्य टेस्ट हैं – पैप टेस्ट और एचपीवी टेस्ट
एचपीवी वायरस की उपस्थिति और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों में कोशिका परिवर्तन की जांच एचपीवी टेस्ट के माध्यम से की जा सकती है
पैप टेस्ट सर्वाइकल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करते हैं
पैप स्मीयर टेस्ट 25 से 64 वर्ष के बीच की सभी महिलाओं को दिया जाता है। “पैप स्मीयर (सरवाइकल स्मीयर) गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय के मुंह का एक टेस्ट है। आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का एक नमूना लेगा जिसे फिर एक डॉक्टर द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत पढ़ा जाएगा। डॉ. रेड्डी कहते हैं कि पैप स्मीयर कैंसर को रोकने में मदद करने के लिए किया जाता है, न कि कैंसर का पता लगाने के लिए।
सर्वाइकल कैंसर के उपचार
सर्वाइकल कैंसर के उपचार में सर्जरी शामिल होती है जहां घातक ट्यूमर और आसपास के टिशू को हटा दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर की स्थिति के आधार पर, प्रभावित महिलाओं को गर्भाशय को हटाने (हिस्टेरेक्टॉमी) से भी गुजरना पड़ सकता है। डॉक्टर कहते हैं कि कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी भी शामिल है।
सर्वाइकल कैंसर रोकने का उपाय
डॉ. इनामदार कहते हैं, “एचपीवी टीकाकरण के माध्यम से सर्वाइकल कैंसर को रोका जा सकता है, नियमित जांच से कैंसर का जल्द पता लगाने में मदद मिलती है जिससे उपचार की सफलता दर बढ़ जाती है।”
भारत सरकार ने सर्वाइकल कैंसर से बचाव के लिए एचपीवी टीकाकरण को 9 से 14 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए अनुशंसित टीकाकरणों में से एक के रूप में सूचीबद्ध किया है।
