डिहायड्रेशनसारख्या जटिल प्रकरणांपासून स्ट्रोक, अपस्मार आणि काही क्वचित प्रसंगी बाळंतपण यासारख्या आपत्कालीन परिस्थितीपर्यंत चिंतेमुळे उद्भवणारी समस्या विमानात हाताळावी लागू शकते. विमानात अशी परिस्थिती सामान्य आहे, जरी ती एखाद्याला वाटेल त्यापलीकडे असली तरी.
नुकतेच दिल्ली ते टोरंटो विमानात डॉक्टरांच्या विनंतीवरून मी काम केले. माझ्या कारकिर्दीत अशी घटना घडण्याची ही तिसरी वेळ आहे.
रात्री एकच्या सुमारास आम्ही बंगळुरूहून दिल्लीला पोहोचलो. तेथून टोरंटोला जाणारे आमचे कनेक्टिंग फ्लाईट दुपारी ३ वाजता निघते. बोर्डिंग जवळजवळ पूर्ण झाले होते. कॅप्टनकडूनही विमान टेक ऑफ होणार असल्याचा निरोप आला होता. तेवढ्यात मला विमानात नेहमीची “विमानात कोणी डॉक्टर आहे का” अशी सूचना ऐकू आली.
कॅनडातील रेडिओलॉजिस्ट आणि मी लगेच विमानाच्या मागच्या बाजूला धावलो. पन्नाशीओलांडलेली एक महिला प्रवासी होती. अपस्मार झाल्यानंतर ती बेशुद्ध ावस्थेत होती.
आजूबाजूच्या प्रवाशांनी सांगितले की, ती एकटीच प्रवास करत होती आणि तिला अपस्माराची लक्षणे दिसत होती.
विमानात वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीला सामोरे जाताना प्रवाशाच्या जीवाची तपासणी करणे हे तातडीने उचलले जाणारे पहिले पाऊल आहे. आम्ही त्यांची नाडी तपासली. ते नॉर्मल होतं. त्यामुळे जीवाला धोका होणार नाही याची काळजी घेतली. दहा मिनिटांतच त्यांनी डोळे उघडले आणि सूचनांना प्रतिसाद द्यायला सुरुवात केली.
सुदैवाने विमानाने अद्याप उड्डाण केले नसल्याने त्यांना उतरवायचे की त्याच विमानाने प्रवास करण्याची परवानगी द्यायची याचा निर्णय आम्हाला घ्यावा लागला. आमचा निष्कर्ष असा होता की त्यांना स्ट्रोकपूर्व स्थिती होती. बोलण्यातील अस्पष्टता, अचूकता आणि सूचनांना प्रतिसाद देण्यास असमर्थता ही सर्व याची लक्षणे आहेत. लवकरात लवकर उपचार उपलब्ध करून दिल्यास स्ट्रोक टाळता येतो. आमच्या वैद्यकीय ज्ञानाच्या आधारे आम्ही त्या प्रवाशांना तिथे सोडण्याचा निर्णय घेतला.
विमानात प्रवाशांना जप्ती येणे सामान्य आहे. मधुमेह असलेल्या काही प्रवाशांना कधीकधी योग्य प्रकारे न खाल्ल्यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी कमी होते आणि थरथरणे जाणवते. अनेकदा विमानात असे घडते. या प्रकारचे धक्के अशा लोकांमध्ये देखील उद्भवू शकतात जे योग्यरित्या न खाल्ल्यामुळे डिहायड्रेट होतात.
मी पहिल्यांदा १९८० च्या दशकाच्या उत्तरार्धात बेंगळुरूला जाणाऱ्या विमानात डॉक्टरची मागणी केल्यानंतर पहिल्यांदा काम केले. या प्रवासादरम्यान विमानातील हवाई दलाच्या एका अधिकाऱ्याच्या छातीत दुखू लागले. वेदना नियंत्रित करण्यासाठी मी त्याला मॉर्फिन दिले. पायलटने तात्काळ जवळच्या एअरफोर्स कमांड हॉस्पिटलशी संपर्क साधला. तेथून तातडीने एचएएल विमानतळावर रुग्णवाहिका दाखल करण्यात आली. अर्ध्या तासात या अधिकाऱ्याला बंगळुरूच्या एका रुग्णालयात हलवण्यात आले आणि त्याच्यावर अँजिओप्लास्टी करण्यात आली. वेळीच उपचार मिळाल्याने त्याचा जीव वाचला.
या घटनेनंतर मला दोन पत्रे मिळाली. एक म्हणजे हवाई दलप्रमुखांनी अधिकाऱ्याचा जीव वाचवल्याबद्दल आभार मानणारे पत्र होते. तर दुसरा अधिकाऱ्याची पत्नी आणि मुलीने पाठवला होता. डॉक्टर म्हणून मी वैद्यकीय प्रॅक्टिस सुरू करून आता काही च दिवस झाले आहेत. त्यामुळे ही पत्रे अतिशय मोलाची होती. मी त्यांना बराच काळ खजिन्यासारखे ठेवले.
दुसरी घटना कोरियाला जाणाऱ्या विमानात घडली. ते तितकं गुंतागुंतीचं नव्हतं. विमानात एक महिला होती जी मानसिक आजारावर उपचार घेत होती. वाटेत त्यांनी आक्रमक वर्तन दाखवले. ही आणीबाणीची परिस्थिती नव्हती. हळूहळू बोलून मी त्यांना शांत करू शकलो. महिलेची वैद्यकीय हिस्ट्री तिच्यासोबत असलेल्या कुटुंबातील एका सदस्याने आम्हाला सांगितली. त्यामुळे खूप मदत झाली.
नुकत्याच घडलेल्या एका घटनेत प्रवाशी एकटी असल्याने आणि तिच्या जवळच्या नातेवाईकांशी संपर्क साधण्यासाठी कोणतीही माहिती उपलब्ध नसल्याने आम्हाला अडचणींना सामोरे जावे लागले. माझी सूचना अशी आहे की विमान कंपन्यांनी कोणत्याही आपत्कालीन परिस्थितीत प्रवाशाचा मित्र, नातेवाईक किंवा सहकारी यांची माहिती आगाऊ गोळा करण्यासाठी पावले उचलावीत.
मी अनेक वर्षांच्या अनुभवातून शिकलो आहे की विमानात आपत्कालीन परिस्थितीत डॉक्टर म्हणून आपल्या सेवेची आवश्यकता असेल तर आपल्याला त्यासाठी पैसे दिले जाऊ नयेत. हे पूर्णपणे चांगल्या मनाने करा. आपल्या सेवेसाठी एअरलाइनने प्रदान केलेला चॉकलेटचा बॉक्स किंवा वाइनची बाटली यासारखी बक्षिसे मिळविणे म्हणजे आपत्कालीन वैद्यकीय मदत देणाऱ्यांना संरक्षण देणारा “गुड सॅमेरिटन कायदा” आपल्याला लागू होणार नाही.
एक डॉक्टर म्हणून, जर मी विमानात आपत्कालीन परिस्थितीत उपचार देण्यास नकार दिला तर ते अनैतिक मानले जाऊ शकते. जर मी पात्र प्रमाणित डॉक्टर आहे, तर त्या व्यक्तीवर उपचार व्हायला हवेत. मी शिफारस करतो की आपल्याला आपत्कालीन परिस्थितीत मूलभूत जीवन समर्थन (बीएलएस) कसे प्रदान करावे याबद्दल प्रशिक्षित केले जावे, जरी ते वैद्यकीय व्यावसायिक नसले तरीही.
स्वाती आर अय्यर यांनी काय बोलले त्याचे काही अंश
