গাঁটের মেনিসকাসে আঘাতের কারণেও হাঁটুতে খটখট শব্দ হতে পারে।
বিভিন্ন শব্দ বিভিন্ন অবস্থা বা আঘাতের ইঙ্গিত দেয়। এবং বেশিরভাগ সময়, এটি সাইনোভিয়াল তরলের (গাঁটগুলির মধ্যে অবস্থিত একটি ঘন তরল) মধ্যে তৈরি কার্বন ডাই অক্সাইডের বুদবুদ যা পপিং শব্দের কারণ হয়। বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে এটি একটি অনিচ্ছাকৃত প্রক্রিয়া যা শরীরের কোন ক্ষতি করে না।
হাঁটুর বিভিন্ন পাশ থেকে নির্গত ব্যথাহীন খটখট শব্দ নিয়ে উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত নয়, বলেছেন ডাঃ প্রমোদ ভোর, বিভাগের প্রধান, অর্থোপেডিক সার্জারি, ফোর্টিস হিরানন্দানি হাসপাতাল, ভাশি – মুম্বাই।
ক্রেপিটাস: ফাটল ধরা একটি খটখট শব্দ থেকে আলাদা
হায়দ্রাবাদের কামিনেনি হসপিটালসের সিনিয়র অর্থোস্কোপিক সার্জন ডাঃ সি কামরাজের মতে, একটি খটখট শব্দ একটি ফাটলের শব্দ থেকে আলাদা।
“একটি কর্কশ শব্দকে ক্রেপিটাস (একটি ঝাঁঝরিতে ঘষার সংবেদন) বলা হয় যা গাঁটগুলির ক্ষয় এবং ফেটে যাওয়ার কারণে হয়। গাঁটগুলির উপরিতল খুব রুক্ষ এবং অসমতল হয়ে যায় এবং যখন দুটি রুক্ষ পৃষ্ঠ একে অপরের সাথে ঘষে তখন এটি একটি কর্কশ শব্দ সৃষ্টি করে। গাঁটে যে কিছু অবক্ষয়মূলক পরিবর্তন ঘটেছে এটি তার একটি ইঙ্গিত; এটি হল বার্ধক্য জনিত -ক্ষয় এবং ফাটল ধরা,” তিনি ব্যাখ্যা করেছেন।
ডাঃ ভোর বলেছেন যে বয়স্ক লোকদের মধ্যে ক্র্যাকিং শব্দ খুব সাধারণ এবং এটি প্রায়ই অস্টিওআর্থারাইটিসের সাথে সম্পর্কিত। “বেশিরভাগ 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের এবং 60 বছরের বেশি বয়সের পুরুষদের অস্টিওআর্থারাইটিস থাকে যা গাঁটগুলির ক্ষয় ঘটায় এবং ছিঁড়ে যায়, যার ফলে ক্রেপিটাস হয়,” ডাঃ ভোর বলেছেন৷
এক জায়গায় ব্যথা/শব্দ হলে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন
অস্টিওআর্থারাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বেদনাদায়ক ফাটল অনুভব করেন এবং ব্যথা এক জায়গায় থাকে। আওয়াজও এক জায়গায় শোনা যাবে, বলেন ডাঃ ভোর।
“যদি ব্যথাহীন পপিং/ খটখট শব্দ অবস্থান পরিবর্তন করতে থাকে তাহলে আমাদের এটি সম্পর্কে চিন্তা করার দরকার নেই। কিন্তু যদি তা এক জায়গা থেকে আসে বা সবসময় ভেতরের দিক থেকে বা পরের দিক থেকে আসে তাহলে সেদিকে মনোযোগ দিতে হবে। এটি শরীরে কিছু আঘাত বা বাতের পরিবর্তনের কারণে হতে পারে যা পরীক্ষা করা দরকার, “তিনি বলেছেন|
হাঁটুতে খটখট শব্দের অন্যান্য কারণগুলি কি কি?
ডাঃ কামরাজ বলেছেন যে ডিসকয়েড মেনিস্কাস নামক একটি অবস্থাও পপিং/ খটখট শব্দের কারণ হতে পারে। মেনিস্কাস হল সি-আকৃতির তরুণাস্থি যা উরুর হাড় এবং শিনের হাড়ের মধ্যে থাকে।
“যদি মেনিস্কাসে একটি মোচড়ের আঘাত থাকে তাহলে সেখানে একটি টিয়ার হবে যার ফলে একটি ক্লিক বা পপিং শব্দ হবে। পপিং এর চেয়েও বেশি, এটি জয়েন্টে ক্লিক করা,” তিনি বলেছেন, এটি তরুণদের মধ্যেও ঘটতে পারে।
ডাঃ কামরাজ যোগ করেছেন যে ডিসকয়েড মেনিসকাসে, পপিং শব্দ/ খটখট শব্দ ব্যথা ছাড়াই ঘটতে পারে তবে ক্র্যাকিং সাউন্ড (ক্রেপিটাস) সাধারণত অবক্ষয় পরিবর্তনের কারণে ব্যথার সাথে যুক্ত হয়।
“ডিসকয়েড মেনিসকাসে, কিছু শিশু যখনই তারা বসে থাকে এবং উঠে যায় বা হাঁটু নাড়াতে চেষ্টা করে তখন পপিং শব্দ/ খটখট শব্দ অনুভব করে। কিছু লোকের জন্য, এটি খুব বেদনাদায়ক হতে পারে এবং কারো জন্য এটি বেদনাদায়ক হবেনা,” তিনি বলেছেন।
ক্ষতিগ্রস্থ লিগামেন্ট এবং গাঁটগুলিতে আলগা টুকরোগুলিও পপিং/ খটখট শব্দের কারণ হতে পারে। “শব্দ হাঁটু জয়েন্টে বা প্যাটেলোফেমোরাল জয়েন্টে ঘটতে পারে যা হাঁটু এবং উরুর হাড়ের মধ্যে থাকে,” ডাঃ কামরাজ বলেছেন।
একটি উদাহরণ তুলে ধরে ডঃ কামরাজ বলেন, “মিডিয়াল মেনিস্কাস এবং ল্যাটারাল মেনিসকাস নামে লিগামেন্ট আছে। যদি এই লিগামেন্টগুলির ক্ষতি বা কোনও আঘাত থাকে তবে এটি পপিং শব্দ হতে পারে। এটাকে হাঁটুর লকিংও বলা হয় যেখানে হাঁটু লক হয়ে যায়।”
পপিং শব্দের অন্য কারণ হতে পারে সাইনোভাইটিস, জয়েন্টের সাইনোভিয়াম (নরম টিস্যু) এর প্রদাহ, ডাঃ ভোর উল্লেখ করেন।
হাড়-সম্পর্কিত আঘাত বা নরম টিস্যুতে আঘাতও পপিং/খটখট শব্দের কারণ হতে পারে। “কখনও কখনও প্যাটেলা, হাঁটুর স্থানচ্যুতি ঘটবে, যেখানে আপনি প্যাটেলার নড়াচড়া অনুভব করতে পারেন যা কিছু লোক পপিং/ খটখট শব্দ হিসাবে প্রকাশ করতে পারে। নরম টিস্যুতেও সমস্যা হতে পারে; কিছু টেন্ডন হাড়ের উপর দিয়ে সরে যেতে পারে, যার ফলে পপিং শব্দ বা পপিং সংবেদন হতে পারে,” ডাঃ কামরাজ বলেছেন|
চিকিৎসা
পপিং বা ফাটল শব্দের কারণ চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ, ডাঃ কামরাজ বলেছেন। “যদি শব্দটি ডিসকয়েড মেনিসকাস বা মেনিস্কাসে ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে হয় তবে এটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। যদি এটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে থাকে তবে এটি ওষুধ, ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। বেশিরভাগ সময়, লোকেরা শব্দগুলিকে অবহেলা করে এবং পরবর্তী পর্যায়ে আসে। একটা শোধরানো যায় এমন সমস্যা অবহেলার কারণে অপরিবর্তনযোগ্য হয়ে উঠতে পারে।, “তিনি বলেছেন।
ডাঃ ভোর বলেছেন যে সাধারণত লোকেরা তখনই ডাক্তারের কাছে যান যখন তারা হাঁটুতে ব্যথা বা সমস্যা অনুভব করেন এবং যখন তারা পপিং শব্দ শুনতে পান তখন নয়।
ডাঃ কামরাজের মতে, যখনই কেউ তাদের শরীরে অস্বাভাবিক কিছু অনুভব করে, তাদের উচিত ডাক্তারের কাছে যাওয়া। “তাদের ব্যথা শুরু হওয়ার জন্য অপেক্ষা করা উচিত নয় কারণ ততক্ষণে ক্ষতি ইতিমধ্যেই হয়ে গেছে। এমনকি যদি এটি ছোট হয়, তবে এটি খারাপ হওয়ার আগে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত, “তিনি বলেছেন।
নাকল-এ ফাটল ধরা হাঁটুতে খটখট শব্দ থেকে ভিন্ন
ডাঃ ভোর বলেছেন যে হাঁটু ফাটার শব্দ থেকে হাঁটুর খটখট শব্দ ভিন্ন কারণ নাকল ( অথবা,আঙ্গুলের গাঁটফাটা) একটি স্বেচ্ছাচালিত আন্দোলন। হাঁটুর খটখট শব্দ হল অনিচ্ছাকৃত এবং উভয়ের দ্বারা সৃষ্ট দুটি শব্দই কিন্তু একে অন্যের থেকে ভিন্ন।
