நாய் சிறிதாகக் கடித்தாலோ சொரண்டினாலோ கூட நிச்சயமாக அலட்சியம் கூடாது என்று மருத்துவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.
“ரேபிஸ் என்பது 100 சதவீதம் மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய் ஆகும்” என்று டாக்டர் MK சுதர்ஷன் (பெங்களூரைச் சேர்ந்த சமூக மருத்துவ நிபுணர் மற்றும் இந்தியாவில் ரேபிஸ் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு சங்கத்தின் (APCRI) நிறுவனர் மற்றும் தலைவர்) சொல்கிறார். “வெறிபிடித்த விலங்கின் உமிழ்நீரில் இருக்கும் புல்லட் வடிவ ராப்டோ வைரஸால் ரேபிஸ் ஏற்படுகிறது. வெறி பிடித்த விலங்கு கடித்ததைத் தொடர்ந்து, அதன் எச்சிலில் உள்ள வைரஸானது கடித்த நபரின் காயத்தின் மீது படிகிறது. எனவே, நாய் கடித்தால், ரேபிஸ் தடுப்புக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
டெல்லியில் உள்ள துவாரகாவில் அமைந்துள்ள மணிப்பால் மருத்துவமனைகளில் அவசர மருத்துவத் துறையின் ஆலோசகராக உள்ள டாக்டர் கபில் குப்தா கூறுகையில் நாய்க்கு தடுப்பூசி போடப்பட்டிருக்கக்கூடும் என்ற நினைப்பிலும், சிறிய கீறல்தானே என்ற நினைப்பிலும் அலட்சியமாக இருக்கக் கூடாது. இதனால் எல்லாம் நோய்த்தொற்று வராது என்பது பொதுவான கட்டுக்கதை. “ரேபிஸ் என்பது தடுக்கக்கூடிய தொற்று நோய் மட்டுமே, அதை குணப்படுத்த முடியாது. நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான சிறிய வாய்ப்புகள் இருந்தாலும், அதைத் தடுக்க முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும். இந்த வைரஸின் முக்கியப் பிரச்சனை என்னவென்றால், அதன் இன்குபேஷன் காலம் மிக அதிகம், ”என்று இந்திய அவசர சிகிச்சை மருத்துவர்கள் சங்கத்தின் தலைவரான டாக்டர் குப்தா கூறுகிறார்.
நாய் கடித்த பிறகு ரேபிஸ் வராமல் தடுக்கும் நடவடிக்கைகள்
உடனடி முதலுதவி மூலம் வைரஸை அகற்றி நடுநிலையாக்குவதன் முக்கியத்துவத்தை டாக்டர் சுதர்சன் வலியுறுத்துகிறார். நாய் கடித்தால் பின்வரும் வழிமுறைகளை அவர் பரிந்துரைக்கிறார்:
- காயங்களை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் கழுவவும். விலங்குகளின் உமிழ்நீரில் (இந்த வழக்கில் நாய்) வைரஸ் உள்ளது. எனவே, தண்ணீர் மற்றும் சோப்பு மூலம் காயத்தில் உள்ள எச்சிலை அகற்றுவது முதல் படியாகும். எந்த சோப்பும் வைரஸைக் கொல்லும் என்றாலும், துணி சோப்புகள் அதிக காரத்தன்மை கொண்டவை என்பதால் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். வைரஸில் உள்ள கொழுப்பு (கொழுப்பு) பூச்சு சோப்பால் அழிக்கப்படும்.
- ஆண்டிசெப்டிக் மேற்பூச்சு மருந்தானது வைரஸை நடுநிலையாக்கும் என்பதால் அதைப் பயன்படுத்துங்கள். அதன் பிறகு, பஞ்சைப் பயன்படுத்தி காயத்தைச் சுத்தம் செய்யவும்.
- விரைவில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
பாதிக்கப்பட்ட நபர் அவசர அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டவுடன், மருத்துவ ஊழியர்கள் காயத்தின் தீவிரத்தைச் சரிபார்க்கிறார்கள். “காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, ரேபிஸ் தடுப்பு தடுப்பூசி (ARV), ரேபிஸ் எதிர்ப்பு சீரம் (ARS) மற்றும் டெட்டனஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன,” என்கிறார் டாக்டர் சுதர்ஷன். நாய் கடிக்கும் போது, விழுவதன் காரணமாக மண்ணுடன் தொடர்பு கொள்ள வாய்ப்புகள் உள்ளன. எனவே, டெட்டனஸ் தடுப்பும் தேவைப்படுகிறது.
ரேபிஸ் தடுப்பூசியில் 0 நாள் (நாய் கடித்த நாள்), நாள் 3, நாள் 7, நாள் 14 மற்றும் நாள் 28 ஆகிய நாட்களில் ஐந்து டோஸ்கள் வழங்கப்படும் என்று மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர். இந்தியா போன்ற ரேபிஸ் பாதிப்பு உள்ள பகுதிகளில் இந்தத் தடுப்பூசிகள் அவசியம்.
ஒருவருக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க ஏழு நாட்கள் ஆகும் என்பதால், ரேபிஸ் தடுப்பூசியுடன், வகை-3 நாய்க் கடிக்கு ரேபிஸ் எதிர்ப்பு சீரம் வழங்கப்படுகிறது என்று டாக்டர் குப்தா கூறுகிறார். எனவே, ARS ஆனது ஆயத்த ஆன்டிபாடிகள் மூலம் பேசிவ்வான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அளிக்கிறது.
“தடுப்பூசி, ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கி பாதுகாப்பை வழங்குவதற்கு முன்பு வைரஸை நடுநிலையாக்க ARS உதவுகிறது” என்கிறார் டாக்டர் சுதர்ஷன்.
ரேபிஸ் பற்றிய WHO இன் உண்மைநிலைக் கண்டறிதலுக்கான தாளின் படி, இன்குபேஷன் காலம் பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்கள் ஆகும். ஆனால் வைரஸ் நுழையும் இடம் மற்றும் வைரஸ் அளவு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து இது ஒரு வாரம் முதல் ஒரு வருடம் வரை மாறுபடும்.
“ஒரு நபர் ரேபிஸ் வைரஸின் கேரியரா இல்லையா என்பதைக் கண்டறிய எந்த சோதனைகளும் இல்லை. அதுதான் பெரிய பிரச்சனை” என்கிறார் டாக்டர் குப்தா.
டாக்டர் குப்தா மேலும் கூறுகையில், ரேபிஸ் தடுப்பூசி குறுகிய காலமே வேலை செய்யும். நாய் கடித்ததைத் தொடர்ந்து வெறிநாய்க்கடிக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் இன்னும் பத்து ஆண்டுகளுக்குள் நாய் கடித்தால் அவர்களுக்கு மீண்டும் தடுப்பூசி போட வேண்டும்.
வெறிநாய்க்கடியின் பொதுவான அறிகுறிகள் உமிழ்நீர், காய்ச்சல், ஹைட்ரோஃபோபியா (தண்ணீர் பயம்), ஏரோபோபியா (காற்று பயம்), குழப்பம், மாறிய நிலையிலான உணர்திறன் (தெளிவாக சிந்திக்க இயலாமை) மற்றும் பொருத்தமற்ற பேச்சு. “இந்த வைரஸ் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு பரவியுள்ளது மற்றும் நம்மால் அதிகம் செய்ய முடியாது” என்பதை இந்த அறிகுறிகள் காட்டுகின்றன என்று டாக்டர் குப்தா கூறுகிறார்.
உங்கள் செல்ல நாய் உங்களைச் சொரண்டினால் என்ன செய்வது?
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளில் ஒன்று, செல்லப்பிராணி உரிமையாளர்கள் ஒவ்வொரு முறையும் ரேபிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்பட்ட தங்கள் நாயால் கீறப்பட்டால் அவர்களுக்கு ரேபிஸ் எதிர்ப்பு தடுப்பூசி தேவையா என்பதுதான்.
பாதுகாப்பாக இருப்பது நல்லது என்கிறார் டாக்டர் சுதர்சன். “கடந்த ஆறு மாதங்களில், அவர்களின் செல்ல நாய் தவறான அல்லது தடுப்பூசி போடப்படாத நாயுடன் தொடர்பு கொள்ளவில்லை என்று ஒருவர் உத்தரவாதம் அளிக்க வேண்டும். நாய்களில் ரேபிஸின் இன்குபேஷன் காலம் ஆறு மாதங்கள் ஆகும். வைரஸின் ஆதாரம் உமிழ்நீர். பாதங்களில் உமிழ்நீர் இருக்கக்கூடும். நாய்கள் எந்த மனித காயத்தையும் நக்கும் போதும் தொற்று நோய் பரவும் வாய்ப்புகள் உள்ளன. இதுபோன்ற எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், ஒருவர் மருத்துவரை அணுகி ARV எடுக்க வேண்டும்,” என்கிறார் டாக்டர் சுதர்ஷன்.
நாய் கடித்தால் என்ன செய்யக்கூடாது?
பொதுவாக நடைமுறையில் இருக்கும் சில சுய-பரிகாரங்களுக்கு எதிராக டாக்டர் சுதர்சன் எச்சரிக்கிறார்.
மஞ்சள் மற்றும் வேப்ப இலை பேஸ்ட்டை காயத்தின் மீது தடவக்கூடாது. அவை எரிச்சலூட்டுபவையாக செயல்படலாம் மற்றும் வைரஸை உள்ளே தள்ளும் வாய்ப்பு உள்ளது.
காயத்தின் மீது டீசல், தேயிலை இலைகள் மற்றும் சிவப்பு மிளகாய் தூள் போட வேண்டாம்.
உங்களைக் கடித்த நாய்க்கு ரேபிஸ் தடுப்பூசி போடப்பட்டதாகக் கருத வேண்டாம். உங்களுக்காக ரேபிஸ் தடுப்பூசியை புறக்கணிக்காதீர்கள்.
ரேபிஸ் தடுப்பூசியை நிறுத்த வேண்டாம். தடுப்பூசி அட்டவணையைத் தவறாமல் பின்பற்றவும்.
தெரிந்துகொள்ள வேண்டியவை
- ரேபிஸ் என்பது தடுக்கக்கூடிய நோய் மட்டுமே, அதற்கு சிகிச்சை இல்லை.
- நாய் கடிக்கான சிகிச்சையானது காயத்தின் தன்மை மற்றும் அது எந்த வகையின்கீழ் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தது.
- இந்தியா போன்ற ரேபிஸ் பரவும் நாடுகளில், ஐந்து டோஸ் ரேபிஸ் தடுப்பூசி அவசியம்.
- ஒரு நபர் ரேபிஸ் வைரஸின் கேரியர் என்பதை கண்டறிய எந்தப் பரிசோதனையும் இல்லை.
