ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா: அறிகுறிகள் முதல் சிகிச்சை வரை

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா என்பது மனதின் கோளாறு ஆகும், இது ஒருவர் எப்படி உணர்கிறார், சிந்திக்கிறார், நடந்துகொள்கிறார் என்பதைப் பாதிக்கிறது. இது சிலருக்கு கடுமையானதாகவும் மன உளைச்சலை ஏற்படுத்துவதாகவும் இருக்கலாம், மேலும் இது பெரும்பாலும் நாள்பட்ட இயற்கையாகும். பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் தங்கள் சொந்த எண்ணங்கள் அல்லது எண்ணங்கள் மற்றும் யதார்த்தத்திற்கு இடையில் வேறுபடுத்தி அறிய இயலாது மற்றும் பலவிதமான உளவியல் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள்.

பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு எதிராக பரவலான சமூகத் தயக்கம் உள்ளது. மேலும் இது அவர்களின் தனிப்பட்ட உறவுகளில் பலவீனப்படுத்தும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த வகையான சமூக விலக்குகள் நீடிக்கும்போது தற்போதுள்ள அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன. மேலும், இது புறக்கணிப்பு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களின் துஷ்பிரயோகம் அதிகரிக்கிறது.

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா பிரச்னை இருப்பது கண்டறியப்படும் போது ஆண்களும் பெண்களும் சமமாகப் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், பெரும்பாலான மக்கள் 20 முதல் 35 வயதுக்குட்பட்டவர்களாக இருக்கிறார்கள்.

அறிகுறிகள்

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவில் காணப்படும் பல அறிகுறிகள் சைக்கோடிக் அறிகுறிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, மேலும் பிற குறைபாடுகளிலும் காணப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இந்த நிலையில் உள்ளவர்கள் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது கடினம். இந்த நிலை மெதுவாக உருவாகிறது, மேலும் முதல் அறிகுறிகள் இளமை பருவத்தில் காணப்படுகின்றன மற்றும் பொதுவாக ஒரு “கட்டம்” என்று தவறாக புரிந்து கொள்ளப்படுகின்றன.

கடுமையான ஸ்கிசோஃப்ரினியா – பலர் நிவாரண காலங்களைக் காட்டுகிறார்கள், அதைத் தொடர்ந்து அவர்கள் கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறார்கள். பொதுவாக இந்த அறிகுறிகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன –

நேர்மறையான அறிகுறிகள் – அனைவருக்கும் எப்போதாவது அசாதாரண அனுபவங்கள் உள்ளன, ஆனால் ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட நபர்களில், இந்த அறிகுறிகள் தீவிரமாகவும் துன்பகரமாகவும் மாறும்.

அவை இந்த வடிவத்தில் வெளிப்படலாம்-

• மாயத்தோற்றம் – பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் உண்மையில் இல்லாத விஷயங்களைக் கேட்கிறார்கள், பார்க்கிறார்கள் அல்லது உணர்கிறார்கள். தங்களுக்கு வெளியிலிருந்து வரும் குரல்களைக் கேட்பதாக அவர்கள் கூறுகிறார்கள், இருப்பினும் மற்றவர்கள் அவற்றைக் கேட்க முடியாது.

• மருட்சி – இவை பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் மற்றவர்களிடமிருந்து முற்றிலும் மாறுபட்ட வழியில் கொண்டிருக்கும் நம்பிக்கைகள். அவர்கள் சித்தப்பிரமை கொண்டவர்களாக மாறுகிறார்கள், மற்றவர்களால் அவர்கள் கவனிக்கப்படுகிறார்கள் அல்லது துன்புறுத்தப்படுகிறார்கள் என்று கூறலாம்.

• குழப்பம் – மக்கள் தங்கள் எண்ணங்களையும் உரையாடல்களையும் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமப்படுகிறார்கள், மேலும் பெரும்பாலும் குழப்பமடைகிறார்கள். செய்தித்தாள் படிப்பது, அலுவலகத்தில் ஒரு பணியை முடிப்பது அல்லது தவறாமல் படிப்பது போன்ற எளிமையான ஒன்றை முடிப்பது கடினம்.

நடத்தை மாற்றங்கள்- கூச்சலிடுதல், கிளர்ச்சியடைதல் மற்றும் அவர்களின் எண்ணங்களையும் செயல்களையும் கட்டுப்படுத்தியதற்காக வேறொருவரைக் குற்றம் சாட்டுதல் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் புரோட்ரோமல் காலம் – கடுமையான அத்தியாயங்களுக்கு முன்பு, சில அறிகுறிகள் மெதுவாகத் தோன்றி இறுதியில் மோசமடைகின்றன. இது புரோட்ரோமல் நிலை, மற்றும் பின்வரும் எதிர்மறை அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது –

• உடைகள் மற்றும் உடல் தோற்றம் பற்றிய அக்கறையின்மை

• தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தை புறக்கணித்தல்

• கவனமின்மை

• சமூக வாழ்க்கையில் ஆர்வம் இழப்பு மற்றும் வெளியில் செல்வது

• உடல் ரீதியான உறவுகளைப் பேணுவதில் ஆர்வமின்மை

• மக்களைச் சுற்றி அசௌகரியம்

காரணங்கள்

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவுக்கு ஒரு திட்டவட்டமான காரணம் இருப்பதற்குப் போதுமான ஆதாரம் இல்லை.  ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு வழிவகுக்கும் உடல், மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் உள்ளிட்ட காரணிகளின் கலவையை ஆராய்ச்சி சுட்டிக்காட்டுகிறது.

• பரம்பரை மற்றும் மரபணுக்கள் – பெற்றோர்களில் ஒருவர் பாதிக்கப்படும்போது அல்லது ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்களுக்கு (அதே மரபணு ஒப்பனை) ஸ்கிசோஃப்ரினியா இருக்கும்போது ஸ்கிசோஃப்ரினியா உருவாகும் ஆபத்து மிகப்பெரியது.

• கர்ப்பத்தின்போதோ அல்லது பிரசவத்தின்போதோ மூளையின் கட்டமைப்பில் சிறிய வேறுபாடுகள் ஏற்படலாம், ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு, பிறக்கும்போது ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை அல்லது இதுபோன்ற சிக்கல்கள் ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்புகள் அதிகம்.

• டோபமைன் மற்றும் செரோடோனின் போன்ற நரம்பியக்கடத்திகளின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற மூளையில் ஏற்படும் ஒரு வேதியியல் ஏற்றத்தாழ்வு.

இந்த காரணிகள் சில நபர்களை ஸ்கிசோஃப்ரினியாவால் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக மாற்றலாம், மேலும் அதை உருவாக்கும் ஆபத்து பின்வரும் காரணங்களால் தூண்டப்படலாம் –

• வேலை இழப்பு அல்லது அன்புக்குரியவரை இழப்பது போன்ற மன அழுத்தம்

• போதைப்பொருள் பயன்பாடு

• உடல்ரீதியான, உணர்ச்சி ரீதியான அல்லது பாலியல் ரீதியான துஷ்பிரயோகம்

கண்டறிதல்

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா பொதுவாக மனநல நிபுணர்களால் கண்டறியப்படுகிறது, அவர்கள் ஒரு விரிவான தனிப்பட்ட வரலாறு மற்றும் நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் கலந்தாலோசித்து, நோயறிதல் சரிபார்ப்புப் பட்டியலைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

ஒரு மருத்துவர் சில அளவுகோல்களைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் நோயறிதலை நிறுவ முடியும்:

• பாதிக்கப்பட்ட நபர் ஒரு மாதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க எண்ணிக்கையிலான நாட்களுக்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்தினால்.

• அறிகுறிகள் தனிநபரின் அன்றாட நடவடிக்கைகளுக்கு இடையூறு விளைவித்துள்ளன.

• ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவைப் பிரதிபலிக்கும் போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் பிற நரம்பியல் நிலைமைகளை உறுதிப்படுத்த மருத்துவ பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சை

விரைவான மீட்புக்கு ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை அவசியம்.

சிகிச்சையின் கவனம் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதாகும். மேலும், சிகிச்சையானது தனிநபருக்கு வழக்கமான செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், உறவுகளை நிர்வகிக்கவும், தனிப்பட்ட இலக்குகளை அடையவும் உதவும்.

மருந்துகள்

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கடுமையான அத்தியாயங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஆன்டிசைகோடிக்குகள் முக்கிய அம்சமாகும். அவை டோபமைனின் விளைவுகளைத் தடுக்கின்றன மற்றும் கவலை அல்லது ஆக்கிரமிப்பைக் குறைக்க உதவுகின்றன.

ஆன்டிசைகோடிக்குகள் மாத்திரைகள் மற்றும் மெதுவாக வெளியிடும் ஊசி மருந்துகளாக கிடைக்கின்றன. இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• வழக்கமான ஆன்டிசைகோடிக்குகள் (முதல் தலைமுறை)

• வித்தியாசமான ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் (புதிய தலைமுறை)

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் கடுமையான கட்டம் கடந்து செல்லும் வரை குறைந்தபட்சம் எடுக்கப்பட வேண்டும்.  மேலும் அத்தியாயங்களைத் தடுக்கவும் அவை பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை பலவிதமான சேர்க்கைகளில் முயற்சிக்கப்படுகின்றன மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு ஏற்றவாறு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து அறிகுறிகளைக் குறைக்கவில்லை என்றால் மாற்று வழிகளைக் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். இருப்பினும், மயக்கம், மங்கலான பார்வை மற்றும் மலச்சிக்கல் போன்ற சில பக்க விளைவுகள் உள்ளன.

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவின் தீவிரமான தீவிர நிகழ்வு, தனக்கும் மற்றவர்களுக்கும் இனி எந்த ஆபத்தும் இல்லை என்று தீர்மானிக்கப்படும் வரை அந்த நபர் மருத்துவமனை வார்டில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.

துணை சிகிச்சைகள்

ஆன்டிசைகோடிக்குகள் பொதுவாக உளவியல் சிகிச்சையுடன் இணைந்து நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை அறிகுறிகளைச் சமாளிக்க மக்களுக்கு உதவுகின்றன. இந்த சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு –

• அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு அவர்களின் சிந்தனை முறைகள் மற்றும் நடத்தை மூலம் உதவுகிறது, அவர்களின் தேவையற்ற எண்ணங்களை மிகவும் யதார்த்தமானவற்றுடன் மாற்றுகிறது.

• கட்டமைக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளை கற்பிப்பதன் மூலம் திறன் பயிற்சி மற்றும் தொழில் ஆதரவு அளித்தல்.

• குடும்பக் கல்வியும் ஆதரவும் முக்கியம், ஏனெனில் பல பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் தங்கள் நிலையைப் புரிந்துகொள்ள முடியவில்லை மற்றும் சிகிச்சை நெறிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதில் உதவி தேவைப்படுகிறது.

• போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகத்திற்கான சிகிச்சை.

சுய-தீங்கு அல்லது மற்றவர்களுக்கு ஆபத்து ஏற்படும் அபாயம் இருக்கும்போது, மருந்துகள் வேலை செய்யாதபோது கடைசி முயற்சியாக எலக்ட்ரோகான்வல்சிவ் சிகிச்சையை (ஈ.சி.டி) மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம்.   இது கடுமையான மனச்சோர்வு மற்றும் கிளர்ச்சி உள்ளவர்களுக்கு உதவுவதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

குடும்பம் மற்றும் சக ஆதரவு

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா பிரச்னை கொண்டவர்களுக்கு குடும்பம் மற்றும் சகாக்களின் ஆதரவு அவசியம். ஏனெனில், இந்த நிலை பெரும்பாலும் வன்முறை மற்றும் தொந்தரவுகளுடன் தவறாக தொடர்புடையது.  இவ்வாறு, ஸ்கிஜோஃப்ரெனியா பிரச்னை கொண்டவர்கள் பெரும்பாலும் பாரபட்சமாக நடத்தப்படுகிறார்கள், சமூகத்துக்குள்ளும் மனநல நிறுவனங்களிலும் தங்கள் உரிமைகள் மீறப்படுவதை அனுபவிக்கிறார்கள்.

ஸ்கிஜோஃப்ரெனியாவை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், இது பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, மேலும் மேலே உள்ள சிகிச்சைகளின் கலவையுடன் நிர்வகிக்கப்படலாம்.